DAG SHG - Jahrestagung 2006

Selbsthilfe und Rehabilitation – Vorstellungen und Ideen zu einer verbesserten Kooperation

Bertholt Lindow, Deutsche Rentenversicherung Bund, Berlin

Auf der Jahrestagung der Deutschen Arbeitsgemeinschaft Selbsthilfegruppen e.V. 2006 wurden Ergebnisse der Qualitätssicherung der Rentenversicherung aus Eirichtungen der medizinischen Rehabilitation vorgestellt. Konzeptionell ist die Einbindung der Selbsthilfe in die medizinische Rehabilitation vorgesehen.
In der Versorgungspraxis variiert das Angebot zwischen der einfachen Information und einer inensiven, strukturierten, indikationsbezogenen Einbindung, einschließlich der Unterstützung bei der Inanspruchnahme von Selbsthilfe am Wohnort. Eine indikationsspezifische Ausprägung ist dabei durchaus vorhanden. Die Routineauswertungen der Qualitätssicherung liefern Erkenntnisse zu unterschiedlichen Aspekten der Selbsthilfe.

Mittels der Klassifikation therapeutischer Leistungen werden unter anderem Therapieleistungen dokumentiert, die die Organisation der Nachsorge umfassen. Aktuelle Auswertungen zeigen, dass die Dokumentation dieser Leistungen nicht den diesbezüglichen Anforderungen von Leitlinien zur Durchführung der Rehabilitation entsprechen.
Dem gegenüber nimmt in der Rehabilitandenbefragung der Anteil der Befragten, die Selbtshilfe in Anspruch nehmen, im Verlauf der Jahre zu. Das Peer Review dient mit der Begutachtung von einheitlich strukturierten Reha-Entlassungsberichten der Beurteilung der Prozessqualität. Im Zeitvergleich wird in den Reha-Entlassungsberichten ein geringerer Anteil erheblicher Mängel festgestellt. Die Diskussion über die Nutzung von Selbsthilfe ist Bestandteil regelmäßig stattfindender Visitationen.

Die vielfältigen Erkenntnisse aus der Reha-Qualitätssicherung zur Einbindung der Selbsthilfe in die Rehabilitation ermöglichen bei fortbestehendem Handlungsbedarf gezielte Umsetzungshinweise. Entsprechende Schritte sollten in kontinuierlicher Abstimmung mit der Selbshilfe erfolgen und wissenschaftlich gesichert werden.
Reha-Qualitätssicherung ist nur ein Aspekt der Einbindung von Selbsthilfe in die medizinische Rehabilitation. Weitere sind insbesondere die Öffentlichkeitsarbeit und Information.

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